甲状腺癌是临床上较常见的内分泌肿瘤，甲状腺癌是否需要做手术，需要根据病情、病理类型、患者年龄，以及是否存在伴随疾病等因素进行判断。

1、病情：对于早期的甲状腺癌患者，可通过手术达到治愈的目的。如果是晚期的甲状腺癌患者，可通过手术结合其他治疗，来延长生存期;

2、病理类型：甲状腺癌按病理类型可分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌及甲状腺未分化癌。其中甲状腺乳头状癌最常见，其次是滤泡状癌和髓样癌，而甲状腺未分化癌较为少见;

3、患者年龄：儿童与青少年时期发病率较高，而40岁以后发病率会逐渐降低，但女性高于男性。对于70岁以上的患者，若全身情况允许，可进行手术治疗。但需要注意的是，手术仅能起到延长患者生存期的作用，并不能彻底治愈甲状腺癌;

4、伴随疾病：对于甲状腺癌合并有心包积液、肺部或其他器官转移的患者，需要在手术前先进行引流或局部处理，在全身身体条件允许的情况下进行手术治疗。如果患者伴随有呼吸困难等症状，在手术前要先进行气管插管或气管切开术，以保证患者的安全。

因此，当患者出现颈部包块时，应及时到医院就诊，可通过超声、CT等影像学检查，对肿块进行初步的判断，进而可根据医生建议选择是否进行手术治疗。此外，患者在日常生活中应注意保暖，避免感冒，忌烟酒、辛辣食物等。