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胃肠道肿瘤化疗需标准

人气:1371发表时间:2016-04-28
  辅助化疗是对于进行根治性切除的患者,在手术后进行适当的化疗,目的是杀灭可能残存的微小病灶,减少肿瘤的复发或转移。目前辅助化疗已在临床上广泛应用,使多数癌症患者的预后得到了明显的改善。而专家指出,目前胃肠道肿瘤术后存在的主要问题是化疗方案的不标准。

  逾三成结肠癌患者易复发  治疗标准化势在必行

  手术是治疗结肠癌的主要手段,但有30%-40%的结肠癌患者在术后出现复发或转移,其中绝大多数患者最终失去治愈的机会。面对这一情况,科学合理的辅助化疗是降低术后复发风险、延长患者生存时间的重要途径。然而,传统的辅助化疗方案在取得疗效的同时也会给患者带来身体不适和并发症等困扰。为了解决这个问题,研究人员近年来一直努力研发更加高效、低毒、使用便利的氟尿嘧啶药物。在口服氟脲嘧啶制剂中,卡培他滨无疑是最突出的一个药物,以其对肿瘤的靶向性、良好的安全性和便利性而受到肿瘤医师和患者的青睐。临床研究显示,在肠癌的辅助化疗中,以卡培他滨为基础药物的辅助化疗方案已不劣于长久以来的金标准FOLFOX方案,而且显示了更大的安全性、便利性和经济性。

  万德森教授认为:"卡培他滨具有独特的肿瘤内激活的作用机制,疗效更好、安全性更高,而且口服便利更适合结肠癌患者辅助化疗。目前,2012NCCN指南已将卡培他滨联合奥沙利铂列为Ⅲ期结肠癌辅助化疗的1类推荐方案。而且,NO16968研究证实,采用卡培他滨联合奥沙利铂进行辅助化疗可降低结肠癌复发风险达20%,死亡风险降低17%。患者7年总生存率为73%。"

  标准辅助化疗  七成胃癌患者可获长期生存

  胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,我国每年新发胃癌病例超过40万,其发病率在全身恶性肿瘤中位居第二。手术是早期胃癌的主要治疗手段,但单纯依靠手术的治疗效果并不理想。数据显示,我国胃癌根治性术后仍有50%~70%的病人会复发,其术后5年生存率仅为40%。

  沈琳教授表示:"辅助化疗是降低复发风险,延长患者生存期的主要手段。目前国际上最大的胃癌辅助化疗Ⅲ期临床研究结果显示:采用以卡培他滨为基础的联合化疗方案(卡培他滨联合奥沙利铂)辅助化疗不仅可降低胃癌44%的复发风险,且74%的胃癌患者可获三年无病生存。2目前,此项研究结果已获《柳叶刀》权威认可,为卡培他滨联合奥沙利铂方案成为胃癌辅助化疗标准方案提供了可能。"

  刷新历史  年内中国受益患者将累计超过40万

  卡培他滨(希罗达®)作为第一个口服靶向化疗药物,改变了传统静脉注射的化疗模式,打破了胃肠肿瘤化疗5FU(5氟尿嘧啶)占统治地位的格局,卡培他滨已进入医保目录,并在全球范围内获得NCCN(恶性肿瘤临床实践指南)、ESMO(欧洲肿瘤内科学会)、中国胃肠癌诊疗规范等各种指南或规范的一致推荐。

  在胃肠癌辅助化疗的新进展中,卡培他滨作为一种口服靶向化疗药物,以其独特的肿瘤内激活的作用机制,不仅可以显著延长癌症患者生存期,还能有效提高患者的生活质量。目前,卡培他滨已获得全球100多个国家的上市许可,积累了11年的临床经验,并已为全球逾180万名癌症患者提供了有效灵活的治疗方案。预计到2012年年底,全球将共有200万癌症患者获益于卡培他滨,而在中国的受益患者也有望超过40万。